ฉันจะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนได้อย่างไร?

หากคุณต้องการเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนคุณควรกรอกโปรแกรมการฝึกอบรมในการเข้ารหัสทางการแพทย์และการเรียกเก็บเงินจากนั้นทำการสอบรับรองโดยองค์กรวิชาชีพที่ได้รับการยอมรับในสหรัฐอเมริกาหลายคนกลายเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนหลังจากสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาของผู้ร่วมงานหรือในบางกรณีโปรแกรมใบรับรองและผ่านการสอบที่เสนอโดยสมาคมการเรียกเก็บเงินการแพทย์อเมริกันผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนที่ผ่านการสอบสามารถรับการรับรองและมักจะต้องจบหลักสูตรการศึกษาต่อเนื่องประจำปีเพื่อรักษาใบรับรองของพวกเขา

ผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนทางการแพทย์ทำงานในการตั้งค่าการดูแลสุขภาพและมีความเชี่ยวชาญในการส่งการเรียกร้องไปยัง บริษัท ประกันสุขภาพในการทำเช่นนี้พวกเขาจำเป็นต้องมีความเข้าใจในคำศัพท์ทางการแพทย์รวมถึงกฎและนโยบายการประกันภัยรวมถึงความรู้อย่างละเอียดเกี่ยวกับกฎหมายความเป็นส่วนตัวด้านการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องหลังจากส่งการเรียกร้องเบื้องต้นไปยัง บริษัท ประกันสุขภาพผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนทางการแพทย์จะต้องจัดการกับการปฏิเสธการเรียกร้องใด ๆนี่อาจเป็นกระบวนการที่มีความยาวเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนเลือกการเข้ารหัสที่เหมาะสมเพื่อวัตถุประสงค์ในการประกันและจากนั้นพยายามที่จะปรับแต่งและเปลี่ยนการส่งเมื่อดึงดูดการปฏิเสธผลประโยชน์จากผู้ประกันตน

ในขณะที่การศึกษาและการรับรองอย่างเป็นทางการผู้เชี่ยวชาญโดยทั่วไปนายจ้างต้องการจ้างผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนที่มีการฝึกอบรมและการรับรองดังกล่าวการชำระเงินคืนทางการแพทย์ไม่ใช่วิชาชีพที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา แต่สมาคมการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์ของอเมริกาเป็นผู้สนับสนุนโปรแกรมการรับรองที่ได้รับการยอมรับในระดับประเทศกระบวนการรับรองเกี่ยวข้องกับการทำสอบที่ประกอบด้วย 16 ส่วนการทดสอบความรู้รวมถึงคำศัพท์ทางการแพทย์ประเภทการเข้ารหัสที่แตกต่างกันและการฉ้อโกงประกันภัยการฝึกอบรมอย่างเป็นทางการไม่จำเป็นต้องทำการสอบแม้ว่าสมาคมการเรียกเก็บเงินการแพทย์อเมริกันแนะนำให้บุคคลไม่สอบหากพวกเขาไม่มีความรู้เกี่ยวกับการเขียนโค้ดทางการแพทย์เมื่อคุณผ่านการสอบคุณสามารถเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนทางการแพทย์ที่ผ่านการรับรอง (CMRS)เพื่อรักษาข้อมูลรับรอง CMRS ของคุณคุณจะต้องดำเนินการให้เสร็จสมบูรณ์ 15 หน่วยการศึกษาต่อเนื่องที่ได้รับอนุมัติในแต่ละปี

โปรแกรมการศึกษาและการฝึกอบรมเพื่อเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนแตกต่างกันไปตามขอบเขตในสหรัฐอเมริกาทั้งวิทยาลัยชุมชนและโรงเรียนการค้ามักจะเสนอหลักสูตรการแพทย์และหลักสูตรการเรียกเก็บเงินและโปรแกรมหลักสูตรมักจะเป็นการผสมผสานของหลักสูตรเฉพาะทางรวมถึงกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาและเงื่อนไขทางการแพทย์รวมถึงหลักสูตรทั่วไปเพิ่มเติมเช่นการบริการลูกค้าคีย์บอร์ดและการจัดการสำนักงานเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนหลายคนอาจเริ่มทำงานสำนักงานแพทย์ทั่วไปพร้อมกับหน้าที่การเรียกเก็บเงินของพวกเขาความรู้ที่กว้างขวางเกี่ยวกับการปฏิบัติงานของสำนักงานธุรกิจมักจะเป็นส่วนเสริมที่ดีในการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญด้านการชำระเงินคืนหากคุณต้องการก้าวหน้าในอาชีพการงานของคุณคุณอาจต้องสำเร็จการศึกษาระดับวิชาการเพิ่มเติมหรือโปรแกรมการรับรองเพื่อเข้าสู่การจัดการข้อมูลสุขภาพ