ผู้เชี่ยวชาญ Medicare คืออะไร?

ผู้เชี่ยวชาญ Medicare คือคนที่ได้รับความเข้าใจที่ดีของ Medicare ซึ่งเป็นประกันของรัฐบาลที่เสนอให้กับผู้อยู่อาศัยในสหรัฐอเมริกาบางครั้งเขาหรือเธอถูกเรียกว่าที่ปรึกษา Medicareบุคคลดังกล่าวอาจทำงานในการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์หรือแผนกการเข้ารหัสทางการแพทย์ของ บริษัท ประกันภัยเอกชนที่เป็นโปรเซสเซอร์ที่ได้รับมอบหมายจาก Medicare Cale

ความคุ้มครองสำหรับการบริการของแพทย์การรักษาในโรงพยาบาลยาตามใบสั่งแพทย์และอุปกรณ์การแพทย์ที่ทนทานภายใต้ Medicare เป็นที่เข้าใจกันโดยผู้เชี่ยวชาญ Medicare ที่ตอบคำถามเกี่ยวกับความคุ้มครองสำหรับผู้รับผลประโยชน์ประกันสุขภาพแห่งชาติสำหรับผู้เกษียณอายุ;ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายหรือไตวายและผู้ที่ได้รับการชำระเงินคนพิการเป็นระยะเวลาสองปีไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพ 100 เปอร์เซ็นต์เมื่อผู้รับผลประโยชน์กำลังช็อปปิ้งเพื่อรับความคุ้มครองทางการแพทย์เพิ่มเติมพวกเขามักจะขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ Medicare เพื่อช่วยให้พวกเขาเข้าใจว่าตัวเลือกของพวกเขาคืออะไร

คำถามเกี่ยวกับการฉ้อโกง Medicare ก็สามารถนำไปยังผู้เชี่ยวชาญ Medicare ที่อาจคุ้นเคยกับความคุ้มครองเพื่อให้มีความคิดเกี่ยวกับการกระทำของแพทย์หรือโรงพยาบาลอาจต้องได้รับการตรวจสอบผู้เชี่ยวชาญไม่จำเป็นต้องจัดการกับการสอบสวน แต่เขาหรือเธอรู้วิธีถามคำถามที่ได้รับประโยชน์มากพอที่จะสามารถส่งต่อไปยังสำนักงานที่เหมาะสมที่ทำบางครั้งผู้เชี่ยวชาญ Medicare เป็นตัวแทนฝ่ายบริการลูกค้าที่เป็นตัวแทนของการประกันภัยของรัฐบาลต่อผู้รับผลประโยชน์ทางโทรศัพท์และทำงานในศูนย์บริการ

บุคคลดังกล่าวยังตอบคำถามเกี่ยวกับการมีสิทธิ์ลงทะเบียนในการประกันภัยแห่งชาติและเกี่ยวกับการลงทะเบียนอัตโนมัติซึ่งเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขบางประการผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์มักจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับการดูแลทางการแพทย์เชิงป้องกันประเภทต่าง ๆ ที่บุคคลควรได้รับเพื่อช่วยลดความต้องการของเขาหรือเธอในการรักษาระยะยาวหรือการรักษาพยาบาลที่เข้มข้นผู้รับผลประโยชน์อาจได้รับแจ้งจากผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบว่าการประกันภัยครอบคลุมคำถามอื่น ๆ ที่ผู้เชี่ยวชาญตอบรวมถึงคำถามเกี่ยวกับการหักเงินพรีเมี่ยมอัตโนมัติจากการตรวจสอบประกันสังคมของบุคคลโปรแกรมพิเศษสำหรับผู้รับผลประโยชน์ที่มีรายได้ต่ำที่ต้องการความช่วยเหลือในการจ่ายเบี้ยประกันการจ่ายร่วมและ deductibles รวมถึงคำถามเกี่ยวกับผู้รับผลประโยชน์

ผู้เชี่ยวชาญบางคนทำงานหรือเป็นอาสาสมัครเป็นที่ปรึกษาที่ศูนย์ชุมชนอาวุโสเพื่อให้พวกเขาสามารถให้บริการลูกค้าด้วยตนเองและช่วยให้พวกเขาเข้าใจโบรชัวร์และแผนภูมิเปรียบเทียบแผนการแพทย์ที่เสริม Medicareพวกเขายังช่วยให้ผู้คนทำตามขั้นตอนที่จำเป็นในการรับความคิดเห็นที่สองหรือแม้แต่สามที่จ่ายโดย Medicare ก่อนที่จะรับการรักษาสำหรับการวินิจฉัยที่เกิดขึ้นการร้องเรียนเกี่ยวกับการประมวลผลเวชระเบียนผู้รับผลประโยชน์สามารถแบ่งปันกับผู้เชี่ยวชาญ Medicare ซึ่งสามารถแนะนำผู้ป่วยในการร้องเรียนอย่างเป็นทางการหรือกระบวนการอุทธรณ์เมื่อถูกปฏิเสธความคุ้มครอง