pineoblastoma คืออะไร?

pineoblastoma เป็นเนื้องอกในสมองที่ก้าวร้าวและร้ายกาจซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากต่อมไพเนียลซึ่งเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ที่อยู่ใกล้กลางสมองรูปแบบที่หายากของมะเร็งสมอง Pineoblastomas คิดเป็นเพียงสามถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกในสมองมะเร็งหลักในเด็กและผู้ใหญ่เนื้องอกชนิดนี้มักจะเห็นในผู้ป่วยอายุน้อยกว่ายี่สิบปีและพบได้บ่อยที่สุดในเด็กอายุ 10 ปีขึ้นไป

ต่อมไพเนียลเป็นอวัยวะต่อมไร้ท่อเล็ก ๆ ที่อยู่ระหว่างสมองทั้งสองของสมองรูปร่างเหมือนกรวยสนคู่หนึ่งต่อมไพเนียลผลิตฮอร์โมน

เมลาโทนินซึ่งช่วยควบคุมรูปแบบการนอนหลับเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยและมะเร็งมากกว่า 17 ชนิดอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณที่ไพเนียลของสมองPineoblastoma เป็นหนึ่งในเนื้องอกที่พบมากที่สุดในพื้นที่นี้ไม่ทราบสาเหตุพื้นฐานของ pineoblastoma

หนึ่งในผลลัพธ์ที่พบบ่อยที่สุดของ pineoblastoma คือ

hydrocephalus การเพิ่มขึ้นของความดันของเหลวในสมอง (CSF) ในสมองสิ่งนี้มักเกิดจากเนื้องอกที่บีบอัดท่อระบายน้ำของซิลเวียสซึ่งอยู่ติดกับต่อมไพเนียลท่อระบายน้ำของ Sylvius เป็นทางเดินที่ช่วยให้ CSF ออกจากสมองซึ่งมันถูกสร้างขึ้นเมื่อการไหลของ CSF ถูกปิดกั้นผู้ป่วยอาจมีอาการตามปกติของสภาพรวมถึงปัญหาทางสายตาความยากลำบากกับความทรงจำปวดหัวคลื่นไส้ด้วยการอาเจียนและอาการชัก hydrocephalus อาจเป็นเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตซึ่งอาจต้องผ่าตัดทันทีการแทรกแซงสิ่งนี้สามารถทำได้โดยการวางตำแหน่งของ ventriculo-peritoneal shunt ในช่องว่างในสมองที่มี CSF ส่วนเกินทำให้สามารถระบายเข้าไปในช่องท้องอีกเทคนิคการผ่าตัดเพื่อรักษา hydrocephalus คือ ventriculostomy stereotactic stereotactic

ซึ่งสร้างรูเล็ก ๆ ที่ด้านล่างของสมองซึ่ง CSF สามารถระบายออก

อาการอื่น ๆ ที่พบบ่อยของ pineoblastoma เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นของผู้ป่วยนี่เป็นเพราะเนื้องอกอยู่ใกล้กับบริเวณลำไส้ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาผู้ป่วยที่มี pineoblastoma อาจประสบปัญหาในการมุ่งเน้นไปที่วัตถุและอาจมีการมองเห็นสองครั้งอาการของ pineoblastoma ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมองเห็นรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของบุคลิกภาพความอ่อนแอหรือการสูญเสียความรู้สึกในด้านหนึ่งของร่างกายการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักหรือความอยากอาหารและความเหนื่อยล้าหรือความต้องการการนอนหลับที่เพิ่มขึ้นการใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งสามารถแสดงตำแหน่งและขนาดที่แน่นอนของเนื้องอกการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือ MRI อาจแสดงขอบเขตของ hydrocephalusการเจาะเอว (LP) หรือที่รู้จักกันในชื่อ TAP กระดูกสันหลังอาจเป็นประโยชน์ในการรับตัวอย่างของ CSF เนื่องจาก pineoblastomas บางตัวสามารถขับถ่ายระดับฮอร์โมนและสารเคมีบางชนิดที่ผิดปกติรวมถึง beta-HCG, AFP และ CEA ซึ่งอาจเป็นตรวจพบในน้ำไขสันหลังหรือเลือดการตรวจชิ้นเนื้อศัลยกรรมโดยใช้เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดเช่นการส่องกล้องส่องกล้องหรือการตรวจชิ้นเนื้อเข็ม stereotactic อาจจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยที่ชัดเจน

pineoblastomas สามารถรักษาได้ผ่านการแทรกแซงการผ่าตัดสิ่งนี้สามารถให้การรักษาหากเนื้องอกทั้งหมดถูกลบออกหรือสามารถช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคโดยการลดขนาดของเนื้องอกการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการแผ่รังสีซึ่งมากกว่า 70 เปอร์เซ็นต์ของ pineoblastomas ตอบสนองก็มักจะถูกใช้เป็นการรักษาด้วย