การใช้ EMR ที่มีความหมายคืออะไร?

เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR) เป็นรายงานดิจิตอลรายงานด้วยคอมพิวเตอร์ที่มีข้อมูลทางการแพทย์และข้อมูลประชากรของผู้ป่วยในคลินิกและโรงพยาบาลพระราชบัญญัติเทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพเพื่อสุขภาพและคลินิกสุขภาพ (HITECH) ผ่านรัฐสภาคองเกรสแห่งสหรัฐอเมริกาในปี 2552 ให้แรงจูงใจทางการเงินสำหรับแพทย์และโรงพยาบาลที่มีสิทธิ์เพื่อเปลี่ยนเป็นบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ แต่พระราชบัญญัติ HITECH กำหนดว่าผู้ให้บริการแสดงเพื่อที่จะได้รับการชำระเงินจูงใจเพื่อให้บรรลุ“ การใช้งานที่มีความหมาย” ของ EMR ผู้ให้บริการจะต้องบรรลุวัตถุประสงค์หลัก 15 ประการที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการประสานงานการดูแลผู้ป่วยเพิ่มคุณภาพและประสิทธิภาพของการดูแลป้องกันข้อผิดพลาดทางการแพทย์ตรวจสอบความเป็นส่วนตัวและมีส่วนร่วมในเชิงรุกผู้ป่วยในการศึกษาและกลยุทธ์การป้องกันนอกจากนี้ผู้ให้บริการจะต้องเป็นไปตามเกณฑ์เสริมอย่างน้อยห้าเกณฑ์จากรายการ 10 วัตถุประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการตามมาตรฐานการปฏิบัติที่ต้องการหรือ“ กฎการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก” ที่กระตุ้นการทดสอบการประเมินและการเลือกการจัดการบางอย่างเมื่อมีสถานการณ์ทางคลินิกบางอย่างในที่สุด“ การใช้งานที่มีความหมาย” ของ EMR นั้นเกี่ยวข้องกับการรายงานมาตรการคุณภาพทางคลินิก (CQM) ไปยังศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid หน่วยงานของรัฐที่ควบคุมโปรแกรมเหล่านั้น

โปรแกรมซอฟต์แวร์ EMR ส่วนใหญ่สามารถบรรลุ 10 หรือ 15 วัตถุประสงค์หลักสำหรับ“ การใช้งานที่มีความหมาย” ของ EMRตัวอย่างเช่นระบบ EMR ที่ออกแบบมาอย่างดีเกือบทุกระบบให้การปกป้องข้อมูลสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ระบบหลายระบบอนุญาตให้ผู้ให้บริการส่งใบสั่งยาทางอิเล็กทรอนิกส์ไปยังร้านขายยาในขณะที่ตรวจสอบปฏิกิริยาระหว่างยาและการแพ้การบันทึกและการบำรุงรักษาประชากรผู้ป่วยและรายการยาผู้ป่วยแพ้ปัญหาและการใช้ยาสูบและแอลกอฮอล์เป็นไปตามวัตถุประสงค์อีกห้าประการเป้าหมายหลักขั้นสุดท้ายเกี่ยวข้องกับแผนภูมิของการเจริญเติบโตความดันโลหิตความสูงความสูงน้ำหนักและดัชนีมวลกาย แต่การปฏิบัติที่ข้อมูลเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องโดยทั่วไปอาจยืนยันความจริงนั้นและยังคงเป็นไปตามวัตถุประสงค์

ความท้าทายค่อนข้างมากขึ้นสำหรับระบบ EMR ที่มีอยู่“ การใช้งานที่มีความหมาย” ต้องมีการรายงานชุดหลักของ CQMs ไปยังหน่วยงานของรัฐและรัฐบาลกลางสำหรับการเฝ้าระวังด้านสาธารณสุขและมาตรการควบคุมคุณภาพCQM เหล่านี้รวมถึงสถานะการฉีดวัคซีนการใช้ยาสูบและการหยุดการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักและการวัดความดันโลหิตผู้ให้บริการที่เลือกที่จะไม่ใช้มาตรการเหล่านี้จะต้องเผชิญกับการลงโทษที่เพิ่มขึ้นใน Medicare และการชำระเงินคืน Medicaid ซึ่งสามารถเพิ่มขึ้นได้สูงถึงห้าเปอร์เซ็นต์บทลงโทษจะเริ่มในปี 2558 สำหรับผู้ให้บริการที่ไม่ได้ดำเนินการ EMR ในเวลานั้นนอกจากนี้ระยะเวลาแรงจูงใจในการสร้าง“ การใช้ที่มีความหมาย” สำหรับ EMR ขยายเวลาเพียงห้าปี