Skip to main content

โรคโลหิตจางไตคืออะไร?

  • Boris

โรคโลหิตจางจากไตเป็นโรคที่ผู้ป่วยมีจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำผิดปกติ ไตเป็นคำที่หมายถึงไตดังนั้นโรคโลหิตจางมักจะเกี่ยวข้องกับโรคไต โรคโลหิตจางชนิดนี้เกิดจากการขาด erythropoietin ซึ่งเป็นโปรตีนที่ผลิตในไตซึ่งช่วยในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง

สาเหตุของโรคโลหิตจางก็คือภาวะเม็ดเลือดแดงแตกการแตกตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในสถานที่ที่ผิดปกติภายในร่างกายเช่นหลอดเลือด นอกจากนี้การขาดธาตุเหล็กและวิตามินบี 12 ยังสามารถนำไปสู่โรคไต โรคโลหิตจางจากไตเป็นสัญญาณของความล้มเหลวของไต โรคโลหิตจางไตวายเกี่ยวข้องกับการรักษากรองเลือดเพื่อกำจัดของเสียส่วนเกิน

โรคโลหิตจางโรคไตเรื้อรังเป็นเรื่องปกติเพราะจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำเป็นหนึ่งในสัญญาณแรกของโรคไต โรคโลหิตจางจากไตพัฒนาเร็วขึ้นในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง (CKD) และโรคโลหิตจางแย่ลงตามเวลาเนื่องจาก CKD ดำเนินไป โรคโลหิตจาง CKD ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการรับรู้การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและการทำงานของหัวใจเช่นเดียวกับความสามารถของบุคคลในการออกกำลังกายหรือเครียดระบบร่างกาย เนื่องจากเกี่ยวข้องกับโรคไตวายเรื้อรัง, โรคโลหิตจางอาจเกิดจากการขาดธาตุเหล็ก, ภาวะการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง, ความเป็นพิษของอลูมิเนียมและเวลาการอยู่รอดที่สั้นลงของเซลล์เม็ดเลือดแดง ความก้าวหน้าของโรคไตเรื้อรังมีการทำเครื่องหมายห้าขั้นตอนการล้างไตครั้งสุดท้ายและโรคโลหิตจางไตมักจะนำเสนอตัวเองระหว่างขั้นตอนที่สามและห้า

โรคโลหิตจางจากไตส่งผลกระทบต่ออวัยวะเกือบทุกส่วนในร่างกายไม่ว่าโดยตรงหรือโดยอ้อม การรวมกันของความดันโลหิตสูงและโรคโลหิตจางอาจทำให้เกิดภาวะ ventricular hypertrophy (LVH) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความเครียดของผนังหน้าท้องด้านซ้าย กรณีที่รุนแรงของโรคโลหิตจางสามารถนำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลและแม้แต่ความตาย

เนื่องจากโรคโลหิตจางจากไตเป็นโรคที่ค่อย ๆ แย่ลงการวินิจฉัยเบื้องต้นจึงมีความสำคัญ แพทย์ได้พัฒนาแผนสำหรับการระบุและจัดการโรคที่รู้จักกันในชื่อ Renal Anemia Management Period (RAMP) แผนนี้มุ่งเน้นไปที่ผลกระทบที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอของโรคโลหิตจางที่แย่ลงกว่าเดิมหากไม่ได้รับการรักษา มันพยายามที่จะป้องกันการก่อตัวของโรคและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่น LVH โดยการควบคุมผลกระทบของโรคโลหิตจางโดยเร็วที่สุด

เมื่อผู้ป่วยโรคโลหิตจางถูกระบุว่าอยู่ในระยะที่สามของโรคไตเรื้อรังแพทย์มักจะเลือกที่จะตรวจสอบอาการของเขาหรือเธอเพื่อให้พวกเขาสามารถแทรกแซงได้อย่างรวดเร็วหากจำเป็น ซึ่งรวมถึงการวัดน้ำหนักของผู้ป่วย, อาหาร, พลังงานและปริมาณโปรตีน, ระดับคอเลสเตอรอลในเลือด, แคลเซียม, ฟอสฟอรัสและสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดี Epoetin เป็นประเภทของการรักษาโรคโลหิตจางไตซึ่งสามารถลดความเสี่ยงของ LVH นอกจากนี้การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงเทียมมากขึ้นสามารถรักษาโรคโลหิตจางได้ แต่ก็มีภาวะแทรกซ้อนที่พิสูจน์ได้ด้วยเรื่องนี้เนื่องจากพันธุวิศวกรรมยังอยู่ในขั้นตอนบุกเบิก