domperidone มีประสิทธิภาพแค่ไหนสำหรับการไหลย้อน?

การศึกษาระบุว่า domperidone ช่วยลดอาการที่เกี่ยวข้องกับการไหลย้อนกลับของระบบทางเดินอาหารและอาการของความผิดปกติในกระเพาะอาหารอื่น ๆในขณะที่ไม่ได้รับใบอนุญาตให้ใช้ในสหรัฐอเมริกาในปี 2554 แพทย์ในแคนาดาและยุโรปอาจสั่งยานอกเหนือจากการเสนอ domperidone สำหรับการไหลย้อนกลับแล้วยายังใช้ในการรักษาโรคกระเพาะ, การล้างกระเพาะอาหารล่าช้าในผู้ป่วยเบาหวานและเป็นยาต้านไวรัสในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการคลื่นไส้และอาเจียนสัตวแพทย์ แต่เดิมใช้สารประกอบในการรักษาตัวเมียที่ตั้งครรภ์ซึ่งพัฒนาความผิดปกติจากการบริโภคหญ้าที่มีเชื้อราบางชนิด

domperidone ทำหน้าที่เป็นโดปามีนเป็นปรปักษ์กันโดยการปิดกั้นสารสื่อประสาทจากการติดอยู่กับไซต์ตัวรับ D2 และ D3พื้นที่เหล่านี้ของระบบประสาทส่วนกลางยังก่อให้เกิดอาการคลื่นไส้นักวิจัยไม่เชื่อว่า domperidone ส่งผลกระทบต่อตัวรับในสมองเนื่องจากสูตรไม่ได้ข้ามอุปสรรคสมองเลือดยาเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารและลำไส้และแสดงผลบางอย่างต่อการทำงานของหลอดอาหาร

โดปามีนยังยับยั้งการปลดปล่อยของ prolactin ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่รับผิดชอบในการกระตุ้นการให้นมโดยการแนบกับตัวรับโดปามีน Domperdione จะเพิ่มความเข้มข้นของโปรแลคตินที่มีอยู่ซึ่งเพิ่มการผลิตนมคุณแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่มักจะขอยาด้วยเหตุผลนี้ แต่แพทย์เตือนว่า domperidone ส่งผ่านน้ำนมแม่และอาจสร้างผลกระทบในทารกการศึกษาระบุว่าเมื่อถ่ายทอดปากเปล่า domperidone ทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติในทารก

นักวิจัยยังตั้งคำถามถึงความปลอดภัยของ domperidone ในเด็กเนื่องจากระบบประสาทส่วนกลางที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและอุปสรรคในเลือดของสมองเด็กบางคนแสดงผลข้างเคียงที่รวมถึงอาการชักแม้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ความเสี่ยงของการใช้ domperidone สำหรับการไหลย้อนกลับรวมถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรุนแรงเอกสารที่มาพร้อมกับยาบ่งชี้ว่าผู้ป่วยบางรายได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตอย่างกะทันหันในขณะที่นักวิจัยเชื่อว่า แต่เดิมมีเพียงปริมาณทางหลอดเลือดดำของยาที่รับผิดชอบต่อเงื่อนไขการคุกคามชีวิตการศึกษาเพิ่มเติมได้แนะนำเป็นอย่างอื่น

แพทย์เตือนว่าความเป็นไปได้ของการพัฒนาอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางรายที่ใช้ domperidone สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์หรือภาวะหัวใจหยุดเต้นไม่ควรใช้ยาการใช้ domperidone สำหรับการไหลย้อนกลับในขณะที่ใช้ยาต่อต้านการติดเชื้อ, น้ำองุ่น, ลิเธียม, และ serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ที่เลือกเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์สารเหล่านี้รบกวนเอนไซม์ที่ร่างกายต้องการสำหรับการเผาผลาญ domperidone ที่เหมาะสมซึ่งจะเพิ่มระดับเลือดของยา

ปริมาณ domperidone โดยเฉลี่ย 30 ถึง 40 มิลลิกรัมต่อวันในปริมาณสองถึงสี่ครั้งผู้ป่วยที่ทานยาสำหรับคุณสมบัติต่อต้านการต่อต้านอาจได้รับมากถึง 80 มิลลิกรัมต่อวันผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการใช้ domperidone สำหรับการไหลย้อนกลับหรือความผิดปกติของกระเพาะอาหารอื่น ๆ ได้แก่ ตะคริวหน้าท้องปวดศีรษะและความผิดปกติของประจำเดือนผู้ป่วยที่มีอาการวิงเวียนศีรษะความสับสนหรือความยากลำบากในการประสานงานทางกายภาพและการพูดควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที