lamivudine มีประสิทธิภาพเพียงใดสำหรับไวรัสตับอักเสบบี?

เดิมใช้สำหรับการจัดการการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) การศึกษาวิจัยพบว่า lamivudine มีประสิทธิภาพ 98% ต่อไวรัสตับอักเสบบี (HBV)โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ระบุไว้สำหรับกรณีเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วย interferon, lamivudine สำหรับไวรัสตับอักเสบบีไม่แนะนำให้ใช้เพื่อการรักษาเบื้องต้นยานี้ไม่ได้รับการรักษามันทำให้ความก้าวหน้าของความเสียหายของตับช้าลงเท่านั้นLamivudine ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในปี 1998

ไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคตับที่มีความเหนื่อยล้า, คลื่นไส้และดีซ่านซึ่งในรูปแบบเฉียบพลันมีระยะเวลาสั้น ๆ ทำให้เกิดมะเร็งตับมะเร็งตับและความล้มเหลวในผู้ที่ได้รับผลกระทบเรื้อรังโรคที่ติดเชื้อสูงแพร่กระจายไปทั่วการสัมผัสทางเพศและการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ HBV มีมากถึง 100 เท่าที่ติดเชื้อเอชไอวีที่แพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับของเหลวทางชีวภาพเช่นเลือดน้ำอสุจิน้ำลายและการหลั่งในช่องคลอดกว่าหนึ่งล้านคนมีรูปแบบเรื้อรังของโรคนี้ในสหรัฐอเมริกาในปี 2552 ในขณะที่ 350 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานทั่วโลกทำให้มีผู้เสียชีวิตกว่า 600,000 คนในแต่ละปีแม้ว่าในปัจจุบันจะไม่มีการรักษา แต่ก็สามารถป้องกันได้ผ่านการฉีดวัคซีน

การลดและชะลอการทำลายเซลล์ตับเป็นเป้าหมายหลักของการรักษาผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีLamivudine สำหรับไวรัสตับอักเสบบีตกอยู่ภายใต้การจำแนกประเภทของยาต้านไวรัสที่เรียกว่านิวคลีโอไซด์ย้อนกลับสารยับยั้ง transcriptase (NRTIs) พัฒนาขึ้นเพื่อหยุดหรือแทรกแซงการจำลองแบบของ HBV และ HIVโดยทั่วไปแล้วจะรับประทานในรูปแบบแท็บเล็ตเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีและมักจะนานขึ้นประสิทธิภาพจะถูกกำหนดโดยปริมาณของแอนติเจนของไวรัสตับอักเสบบีที่มีอยู่ในเลือด, แผลเป็นตับและการอักเสบรวมถึงระดับ HBV ที่ตรวจพบได้

ในขณะที่ยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นมีอยู่แพทย์จะประสบความสำเร็จกับ lamivudine สำหรับโรคไวรัสตับอักเสบบีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบ interferon มาตรฐานLamivudine ได้รับการยอมรับอย่างดีเนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้รับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เช่นเดียวกับ interferon หรือยาอื่น ๆ ที่ใช้สำหรับการรักษาด้วย HBVนอกจากนี้ยังเป็นเพียงหนึ่งในสองยาที่ได้รับอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการรักษาเด็กที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีการพัฒนาของการต่อต้านไวรัสตับอักเสบบีนั้นเป็นเรื่องปกติกับ lamivudine สำหรับโรคไวรัสตับอักเสบโดยทั่วไปสองในสามของการรักษาที่ยาวนานกว่าหนึ่งปีและ 70% เป็นเวลาห้าปีเนื่องจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมการเปลี่ยนแปลงของไวรัสกลายเป็นความสามารถในการมีชีวิตรอดแม้จะมีการเจริญเติบโตก่อนหน้านี้ถูกยับยั้งโดยยาเนื่องจากคนส่วนใหญ่สามารถเข้าสู่การให้อภัยการกำเริบและการเกิดอาการซ้ำของอาการก็น่าจะเกิดขึ้นเมื่อมีการหยุด lamivudineประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่กำเริบหลังจากสามปีของการหยุดยาทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและอาการที่ร้ายแรง