Skip to main content

วิธีการจัดการโรคเบาหวานผู้ป่วยในแตกต่างกันอย่างไร

การจัดการโรคเบาหวานผู้ป่วยในมักจะแตกต่างจากการจัดการโรคเบาหวานผู้ป่วยนอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2สิ่งสำคัญที่สุดของการจัดการโรคเบาหวานผู้ป่วยในคือการบริหารอินซูลินผู้ป่วยมักจะได้รับอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานทั้งวันละครั้งหรือสองครั้งและยังได้รับอินซูลินขนาดก่อนมื้ออาหารและก่อนนอนตามระดับน้ำตาลในเลือดของพวกเขาบ่อยครั้งที่ยารักษาโรคเบาหวานในช่องปากหยุดลงในโรงพยาบาลเพราะพวกเขาอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดหรือน้ำตาลในเลือดต่ำและปฏิกิริยาของยาที่เป็นอันตรายผู้ป่วยที่ป่วยหนักในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักมักจะได้รับการรักษาด้วยอินซูลินทางหลอดเลือดดำที่ได้รับอย่างต่อเนื่องในอัตราที่ต่ำ

แกนนำของการจัดการโรคเบาหวานผู้ป่วยในคืออินซูลินผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานเริ่มต้นจากระบบการเลื่อนระดับการเลื่อนของการบริหารอินซูลินมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดก่อนอาหารแต่ละมื้อและก่อนนอนและให้อินซูลินตามระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานทั้งวันละครั้งหรือสองครั้งนอกเหนือจากปริมาณอินซูลินแบบเลื่อน

บ่อยครั้งผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ใช้ยาในช่องปากจำนวนมากเพื่อควบคุมโรคของพวกเขาในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการจัดการโรคเบาหวานผู้ป่วยในของพวกเขายาในช่องปากเหล่านี้จำนวนมากหยุดลงในความโปรดปรานของการบริหารอินซูลินเหตุผลหลักสำหรับวิธีการทางเลือกนี้คือการใช้ยาในช่องปากอย่างต่อเนื่องอาจทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดต่ำยาในช่องปากจำนวนมากยังสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่บริหารในโรงพยาบาลทำให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนาผลข้างเคียงของยา

ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 มักจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงน้อยลงในระบบการรักษาโรคเบาหวานหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่บ้านพวกเขามักจะเตรียมอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานทั้งวันละครั้งหรือสองครั้งจากนั้นก็ใช้อินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นก่อนมื้ออาหารแนวคิดเดียวกันของการบริหารอินซูลินยังคงอยู่ในโรงพยาบาลข้อยกเว้นอย่างหนึ่งคือปริมาณของอินซูลินมักจะลดลงเนื่องจากผู้ป่วยมักจะกินน้อยลงในโรงพยาบาลไม่ว่าจะเป็นเพราะพวกเขารู้สึกไม่ดีหรือเพราะพวกเขาต้องอดอาหารในการเตรียมการสำหรับขั้นตอนที่แตกต่างกันคือการรักษาผู้ป่วยที่ป่วยหนักซึ่งอยู่ในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักแพทย์หลายคนต้องการลองและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเหล่านี้อย่างระมัดระวังเป็นผลให้พวกเขาอาจให้ปริมาณอินซูลินต่ำอย่างต่อเนื่องบริหารผ่านสายเลือดดำปริมาณของอินซูลินนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามระดับกลูโคสในเลือดของผู้ป่วยซึ่งโดยทั่วไปจะวัดอย่างน้อยทุกชั่วโมงในขณะที่อยู่ในระบบการปกครองที่รุนแรงนี้