ความเสี่ยงของการรวมพาราเซตามอลและแอลกอฮอล์คืออะไร?

paracetamol ที่รู้จักกันในสหรัฐอเมริกาว่าเป็น acetaminophen เป็นยาแก้ปวดและยาลดไข้ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาอาการปวดปวดศีรษะและมีไข้มันมีให้กันอย่างแพร่หลายผ่านเคาน์เตอร์ไม่ว่าจะด้วยตัวเองหรือเป็นส่วนประกอบในการเยียวยาเย็นและไข้หวัดใหญ่เช่นเดียวกับยาหลายชนิดการทานยาพาราเซตามอลมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้มากในหลายประเทศการขายยาพาราเซตามอลมีข้อ จำกัด เพื่อต่อต้านความเสี่ยงของการใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดอันตรายของยาพาราเซตามอลเกินขนาดเชื่อกันอย่างกว้างขวางว่าจะรุนแรงขึ้นโดยการรวมกันของยาพาราเซตามอลและแอลกอฮอล์ แต่หลักฐานทางการแพทย์ไม่ปรากฏขึ้นเพื่อสนับสนุนการเรียกร้องนี้

อันตรายที่เกิดจากยาพาราเซตามอลคือยาพาราเซตามอลเมื่อร่างกายมนุษย์เผาผลาญพาราเซตามอลมันจะผลิต N-acetyl-p-benzoquinoneimine หรือ napqi, สารพิษที่สามารถทำลายเซลล์ตับและลดระดับตับตามธรรมชาติของกลูตาไธโอนสารต้านอนุมูลอิสระอย่างไรก็ตามสารพิษนี้มักจะผลิตในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้นเมื่อมีการใช้ยาเกินขนาดของแต่ละบุคคลบนยาพาราเซตามอลจะมีการผลิต napqi มากกว่าตับสามารถล้างพิษส่งผลให้เกิดอาการปวดท้องคลื่นไส้และในที่สุดก็ตายหากมีการระบุความเป็นพิษของพาราเซตามอลในช่วงต้นมันสามารถรักษาได้ แต่ถ้าไม่มีใครสังเกตเห็นความเสี่ยงนั้นดีมาก

หลายคนเชื่อว่าการใช้ยาพาราเซตามอลในขณะที่ดื่มอาจทำให้ตับเสียหายในความเป็นจริงการใช้ยาพาราเซตามอลภายในปริมาณที่แนะนำในขณะที่การดื่มไม่เพิ่มความเสี่ยงของความเป็นพิษแม้แต่การรวมแอลกอฮอล์เข้ากับยาพาราเซตามอลเกินขนาดก็ไม่ปรากฏว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดอันตรายร้ายแรงแม้ว่าความเสี่ยงของความเป็นพิษของยาพาราเซตามอลจากการใช้ยาเกินขนาดยังคงร้ายแรง

แพทย์บางคนแนะนำตามการทดสอบที่ดำเนินการกับสัตว์โดยการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเรื้อรังตามทฤษฎีนี้การใช้แอลกอฮอล์เรื้อรังผลิตเอนไซม์ CYP2E1 จำนวนมากซึ่งช่วยในการผลิตสารพิษจากพาราเซตามอลแม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าความเชื่อนี้แพร่หลาย แต่หลักฐานที่แสดงถึงมันก็คลุมเครือ

บทความที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์

การดูแลที่สำคัญ

, ความปลอดภัยของยาเสพติดและวารสารเภสัชวิทยาคลินิกของอังกฤษได้แย้งว่าแม้จะมีหลักฐานบางอย่างว่าการใช้แอลกอฮอล์ในระยะยาวเพิ่มความเป็นพิษพาราเซตามอล แต่ก็ไม่มีหลักฐานว่าการรวมกันของการรวมกันของการรวมกันของการรวมกันของพาราเซตามอลและแอลกอฮอล์เพิ่มอันตรายจากความเป็นพิษในมนุษย์ความเสียหายของตับที่สังเกตได้จากผู้ใช้แอลกอฮอล์เรื้อรังที่ใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดก็พบว่าในผู้ที่ไม่ได้ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปดังนั้นแม้จะมีความเชื่ออย่างกว้างขวางว่ายาพาราเซตามอลและแอลกอฮอล์มีปฏิสัมพันธ์เชิงลบ แต่หลักฐานทางคลินิกเพื่อยืนยันความเชื่อนี้ดูเหมือนจะขาด