ปัจจัยใดที่ส่งผลกระทบต่อปริมาณ topiramate ที่เพียงพอ?

ปัจจัยหลายประการมีผลต่อปริมาณ topiramate รวมถึงเงื่อนไขที่ใช้งานไม่ว่าจะถูกใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยากันชักอื่น ๆ และความอดทนและการตอบสนองของผู้ป่วยTopiramate อาจใช้ในการรักษาโรคลมชักและเป็นโรคไมเกรนและมักจะมีให้โดยใบสั่งยาเท่านั้นมันอาจจะเป็นที่รู้จักกันในชื่อทางการค้าที่แตกต่างกันในประเทศต่าง ๆ ตามผู้ผลิต

topiramate ทำงานผ่านกลไกจำนวนมากในการรักษาโรคลมชักอย่างแรกคือมันบล็อกโซเดียมซึ่งเป็นสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับแรงกระตุ้นไฟฟ้าในสมองซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชักประการที่สองมันเพิ่มการกระทำของ GABA ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทซึ่งมีเอฟเฟกต์ที่สงบเงียบและประการที่สามมันบล็อกตัวรับกลูตาเมตกลูตาเมตเป็นสารสื่อประสาทอีกชนิดหนึ่งซึ่งทำให้เกิดความตื่นเต้นของเซลล์ประสาทในสมองกลไกที่ทำงานเพื่อป้องกันการโจมตีของไมเกรนไม่เป็นที่รู้จัก

เมื่อสร้างปริมาณ topiramate ที่เพียงพอแพทย์รักษามักจะเริ่มต้นด้วยยาที่ต่ำและทำงานช้าๆเพิ่มขึ้นในช่วงเวลารายสัปดาห์จนกว่าจะได้รับการตอบสนองที่ต้องการ.ในขั้นต้นปริมาณ topiramate อาจถูกนำมาวันละครั้งในเวลากลางคืน แต่โดยทั่วไปเมื่อมีการจัดตั้งปริมาณการบำรุงรักษาแล้วมันจะถูกนำมาใช้วันละสองครั้งเมื่อใช้ร่วมกับยากันชักอื่น ๆ เป็นการรักษาแบบเสริมปริมาณอาจลดลง

ในเด็กปริมาณ topiramate ที่เพียงพอจะถูกกำหนดโดยน้ำหนักของเด็กและการไตเตรทจนถึงปริมาณการบำรุงรักษาอาจแนะนำให้ปรับขนาดยา topiramate ในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ที่มีความผิดปกติของตับหรือไตหากถอน topiramate ออกควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์และถอนตัวช้าๆเพื่อลดโอกาสในการถอนตัว

เมื่อใช้ยาสำหรับการป้องกันโรคไมเกรนนั่นคือการป้องกันการโจมตีไมเกรนวันละ 50 มก. วันละสองครั้งอีกครั้งยาจะเริ่มต้นในขนาดต่ำและเพิ่มขึ้นเป็นประจำทุกสัปดาห์ด้วยการรักษาแพทย์ตรวจสอบทั้งการตอบสนองและความอดทนยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดจะถูกกำหนด

เช่นเดียวกับยาใด ๆ โดยไม่คำนึงถึงปริมาณ topiramate ที่ใช้มันอาจมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีอาการทางคลินิกพื้นฐานและอาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆยา.สิ่งเหล่านี้ควรได้รับการหารือกับแพทย์ที่สั่งจ่ายยาก่อนเริ่มการรักษาด้วย topiramate เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์ที่ต้องการและให้นมบุตร