ขั้นตอน Bentall คืออะไร?

ขั้นตอน Bentall เป็นประเภทของการผ่าตัดมักจะทำในการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงใหญ่หลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดของหัวใจสิ่งนี้สามารถเกี่ยวข้องกับการแทนที่ส่วนที่มีข้อบกพร่องของหลอดเลือดแดงใหญ่เช่นวาล์วหรือส่วนบนที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมากด้วยการรับสินบนผู้ป่วยบางรายที่มีอาการมาร์ฟานอาจต้องได้รับขั้นตอน Bentall โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเงื่อนไขทำให้วาล์วหัวใจรั่วหรือวาล์วหลอดเลือด bicuspid แทนวาล์ว tricuspid ปกติขั้นตอนอาจต้องดำเนินการในกรณีของโป่งพองซึ่งลูกโป่งหลอดเลือดแดงใหญ่ขึ้นไปเพื่อป้องกันไม่ดร.A. de Bono และ Hugh Bentall หลังจากที่มีการตั้งชื่อขั้นตอน Bentallเทคนิคนี้ทำได้เป็นครั้งแรกโดยการเย็บและห่อหลอดเลือดหัวใจรอบ ๆ การเปลี่ยนวาล์วโดยใช้วิธีการที่เรียกว่า "anastomosis ด้านข้าง"ซึ่งหมายความว่ามีการทำแผลตามยาวบนหลอดเลือดเพื่อให้ได้รับการต่อกิ่งในการเปลี่ยนวาล์วอย่างไรก็ตามวิธีนี้ส่งผลให้โป่งพองเพิ่มเติมหลังการผ่าตัดและได้รับการแก้ไขหลายครั้งขั้นตอน Bentall ที่ใช้ในปัจจุบันและที่พบบ่อยที่สุดที่ใช้โดยศัลยแพทย์คือขั้นตอน“ ปุ่ม” ที่พัฒนาขึ้นในปี 1991 โดย Dr. Kouchokos

หลังจากแผลในบริเวณหน้าอกถูกดำเนินการของกิจกรรมหัวใจใด ๆ ดังนั้นจะไม่มีเลือดออกจะเกิดขึ้นและศัลยแพทย์สามารถทำการผ่าตัดได้อย่างถูกต้องส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ต้องเปลี่ยนจะถูกตัดออกแล้วและปุ่ม“ ปุ่ม” สองอันตรงข้ามกันจะถูกผ่าออกจากผนังหลอดเลือดจากนั้นหลอดเปลี่ยนวาล์วจะถูกติดตั้งและเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงใหญ่โดยใช้เข็มผ่าตัดและเธรดที่เรียกว่าเย็บแผลเมื่อการเปลี่ยนวาล์วถูกเย็บเข้ามาศัลยแพทย์จะสร้างสองหลุมในหลอดซึ่งปุ่มหลอดเลือดจะเย็บวิธีนี้จะช่วยให้การเปลี่ยนวาล์วได้ดีขึ้นในหลอดเลือดแดงใหญ่

ระหว่างขั้นตอนศัลยแพทย์มักจะทดสอบว่าวาล์วมีความปลอดภัยอย่างเหมาะสมบนหลอดเลือดแดงใหญ่โดยการสตรีมเลือดเข้าไปในพื้นที่และทำให้แน่ใจว่าไม่มีการรั่วไหลภายใต้สถานการณ์ปกติขั้นตอน Bentall สามารถดำเนินการได้ภายในห้าชั่วโมงการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า 90% ของผู้ป่วยที่ต้องผ่านขั้นตอนการรอดชีวิตหลังจากสิบปีหลังจากนั้นวาล์วอาจต้องถูกแทนที่ด้วยใหม่อย่างไรก็ตามผู้ป่วยมักจะต้องมีการเยี่ยมชมโรคหัวใจของพวกเขาเป็นประจำเพื่อตรวจสอบอย่างต่อเนื่องว่าวาล์วทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่