การใส่ขดลวดทางเดินน้ำดีคืออะไร?

stent ทางเดินน้ำดีเป็นหลอดที่แทรกเข้าไปในท่อน้ำดีทั่วไปของตับในกรณีที่ท่อถูกปิดกั้นใส่ขดลวดหลังการผ่าตัดเพื่อปลดล็อคท่อและตรวจสอบให้แน่ใจว่ายังคงสูงเกินจริงและผ่าตัดการใส่ขดลวดทางเดินน้ำดีทำจากสารเฉื่อยเช่นพลาสติกหรือโลหะซึ่งไม่น่าจะกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน

ตับมีบทบาทสำคัญในการย่อยอาหารโดยการผลิตน้ำดีซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำลายไขมันท่อน้ำดีท่อระบายน้ำจากตับไปยังท่อน้ำดีทั่วไปและท่อนี้ไหลลงสู่ส่วนของลำไส้ที่ได้รับอาหารบางส่วนจากกระเพาะอาหารการอุดตันของท่อน้ำดีทั่วไปช่วยป้องกันการทำงานของตับปกติและมีผลต่อการย่อยอาหาร

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอุดตันของท่อน้ำดีที่ไม่เป็นอันตรายคือการบาดเจ็บที่ท่อในระหว่างการผ่าตัดกำจัดถุงน้ำดีการอุดตันท่อน้ำดีทั่วไปยังอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่บาดแผลที่ช่องท้องถุงน้ำหรือการอักเสบของตับอ่อนซึ่งตั้งอยู่ใต้ตับท่อน้ำดีตัวเองสามารถกลายเป็นอักเสบในสภาพที่เรียกว่า cholangitis ปฐมภูมิเงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้อาจต้องได้รับการรักษาด้วยการใส่ขดลวดทางเดินน้ำดีเพื่อแก้ไขปัญหาการอุดตันท่อ

ในขั้นตอนการผ่าตัดทางเดินทางเดินน้ำดีสายสวนจะถูกแทรกเข้าไปในท่อน้ำดีที่ถูกบล็อกเพื่อให้ท่อระบายน้ำถัดไปใส่ขดลวดทางเดินน้ำดีมีสองวิธีที่แตกต่างกันซึ่งสามารถใส่ขดลวดได้: endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) และ percutaneous transhepatic cholangiography (PTC)

ercp เกี่ยวข้องกับการใช้หลอดกลวงหลอดจะถูกป้อนเข้าไปในปากของผู้ป่วยผ่านหลอดอาหารและกระเพาะอาหารจนถึงจุดที่ท่อน้ำดีทั่วไปไหลลงสู่ลำไส้เล็กเมื่อมีการส่องกล้องเข้าที่หลอดที่สองที่เรียกว่า cannula จะถูกแทรกcannula ใช้เพื่อฉีดสีย้อมสีลงในท่อน้ำดี

ถัดไปรังสีเอกซ์ของช่องท้องจะถูกนำมาสีย้อมช่วยเพิ่มความคมชัดของรังสีเอกซ์เพื่อให้สามารถปิดกั้นท่อน้ำดีได้อย่างง่ายดายหากจำเป็นต้องมีการใส่ขดลวดทางเดินน้ำดีจะถูกแทรกผ่านสายสวนและวางไว้ที่เว็บไซต์ของการอุดตันเนื่องจากระบุบนรังสีเอกซ์ที่มีความคมชัดสูง

ในบางกรณี ERCP ไม่สามารถค้นหาไซต์ของท่อน้ำดีเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น PTC อาจถูกใช้เพื่อพยายามค้นหาท่อน้ำดีที่ถูกบล็อกในขั้นตอนนี้สีย้อมความคมชัดจะถูกฉีดผ่านผิวหนังและใช้รังสีเอกซ์หากจำเป็นต้องมีการใส่ขดลวดเข็มกลวงจะถูกแทรกเข้าไปในผิวหนังและใส่ขดลวดเข้าไปในท่อที่ถูกบล็อกผ่านเข็ม

กรณีส่วนใหญ่ของการอุดตันท่อน้ำดีที่ไม่ติดเชื้อสามารถทำได้อย่างประสบความสำเร็จ.ตามขั้นตอนผู้ป่วยอาจยังคงอยู่ในโรงพยาบาลเพียงไม่กี่ชั่วโมงหรือข้ามคืนความยาวของการเข้าพักขึ้นอยู่กับสุขภาพร่างกายโดยรวมของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงใด ๆ สำหรับภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อหรืออาการตัวเหลืองภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การอักเสบของถุงน้ำดีการอักเสบในท่อน้ำดีและการติดเชื้อ