การสละสิทธิ์ Medicaid คืออะไร?

ภายใต้พระราชบัญญัติประกันสังคมหลายส่วนอนุญาตให้รัฐยกเว้นข้อกำหนดของรัฐบาลที่ได้รับคำสั่งซึ่งเกี่ยวข้องกับ Medicaid ภายใต้สถานการณ์บางอย่างเมื่อรัฐใช้เครื่องมือนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อ "การสละสิทธิ์ Medicaid"การยกเว้น Medicaid ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้รัฐมีความยืดหยุ่นมากขึ้นในการให้ทางเลือกการดูแลสุขภาพแก่พลเมืองของพวกเขาทำให้รัฐสามารถประหยัดเงินและผู้ป่วยมีอิสระในการเลือกมากขึ้นส่วนที่ 1115, 1915 (b) และ 1915 (c) ทั้งหมดมีข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับการยกเว้น Medicaid ประเภทต่าง ๆ และวิธีการทำงาน

สำหรับผู้บริโภคการสละสิทธิ์ที่สำคัญที่สุดคือ 1915 (c)การสละสิทธิ์ Medicaid ประเภทนี้ส่งเสริมการใช้บริการตามชุมชนเป็นทางเลือกสำหรับสถาบันหากผู้ป่วยถือว่าเหมาะสมสำหรับการเป็นสถาบันเนื่องจากการเจ็บป่วยทางจิตเวชความพิการทางพัฒนาการหรือโรคเรื้อรังผู้ป่วยหรือผู้สนับสนุนผู้สนับสนุนสามารถขอสละสิทธิ์ในปี 1915 (c) เพื่อเข้าถึงการดูแลชุมชนค่อนข้างจำเป็นต้องอาศัยอยู่ในสถาบัน

หากแอปพลิเคชันสำหรับการสละสิทธิ์ได้รับการอนุมัติผู้ป่วยจะสามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่บ้านและบริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในชุมชนMedicaid อาจจ่ายค่าเผื่อผู้ป่วยให้ครอบคลุมการรักษาพยาบาลของเขาหรือเธอหรืออาจจ่ายผู้ให้บริการเฉพาะขึ้นอยู่กับรัฐและสถานการณ์

ผู้ป่วยมักได้รับประโยชน์จากการสละสิทธิ์ Medicaid ในปี 1915 (c) เพราะการสละสิทธิ์เลือกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนเองและช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเลือกได้ว่าที่ไหนและเมื่อไหร่ที่พวกเขาได้รับการดูแลผู้สนับสนุนสำหรับคนที่มีความพิการด้านการพัฒนาโดยเฉพาะได้ใช้ประโยชน์จากโปรแกรมการสละสิทธิ์ Medicaid เพื่อส่งเสริมการดูแลชุมชนสำหรับผู้ที่จะถูกเก็บไว้ในสถาบันโดยอ้างว่าการอยู่ในชุมชนดีกว่าสำหรับผู้ป่วยการยกเว้น Medicaid ยังอนุญาตให้ผู้คนได้รับการพยาบาลที่มีทักษะที่บ้านและให้การเข้าถึงบริการอื่น ๆ ซึ่งโดยปกติจะถูก จำกัด ภายใต้กฎเกณฑ์ของ Medicaid

การสละสิทธิ์ Medicaid 1115 ช่วยให้รัฐสามารถยกเว้นกฎสำหรับการสาธิตและการศึกษานำร่องการสละเหล่านี้มีให้โดยอ้างว่าการวิจัยเพิ่มเติมและการพัฒนาเทคนิคการดูแลสุขภาพขั้นสูงสามารถให้ผู้ป่วยเข้าถึงการดูแลที่ดีขึ้นและอาจประหยัดเงินในระยะยาวโดยการสร้างทางเลือกในการดูแลแบบดั้งเดิม1915 (b) การยกเว้นถูกใช้โดยรัฐเพื่อ จำกัด เสรีภาพในการเลือกทำให้รัฐสามารถลงทะเบียนผู้ป่วยในโปรแกรมการดูแลที่มีการจัดการพิเศษซึ่งอาจไม่สามารถใช้ได้ทั่วทั้งรัฐและสร้างสถานการณ์ที่ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงบริการพิเศษได้1915 (b) และ 1915 (c) การยกเว้นบางครั้งใช้ร่วมกันเพื่อสร้างบริการและตัวเลือกเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วย