Skip to main content

มีอะไรเกี่ยวข้องในการจัดการสถานะโรคลมชักในเด็ก?

สถานะ epilepticus เป็นเหตุการณ์ชักอย่างต่อเนื่องหรือชุดของการชักโดยไม่มีการกู้คืนระหว่างเหตุการณ์ในเด็กอายุต่ำกว่าห้าขวบเช่นสภาพในผู้ใหญ่สถานะโรคลมชักมีเป้าหมายโดยรวมของความปลอดภัยและการรักษาเสถียรภาพในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์อย่างไรก็ตามทารกและเด็กมีแนวโน้มที่จะชักมากและเหตุการณ์เหล่านี้อาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือก่อนที่จะมีการวินิจฉัยโรคชักได้รับการจัดตั้งขึ้นเป็นเหตุการณ์ที่น่ากลัวเสมอสถานะโรคลมชักในเด็กและทารกสามารถกระตุ้นความวิตกกังวลเป็นพิเศษและมักจะนำไปสู่การตัดสินที่ไม่ดีในส่วนของผู้ปกครองหรือผู้ดูแลสถานการณ์นี้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องใช้ทักษะและการดูแลแพทย์และผู้เผชิญเหตุฉุกเฉินอื่น ๆ ทันทีเพื่อขนส่งเด็กหรือทารกไปยังแผนกฉุกเฉินในท้องถิ่นหรือศูนย์การแพทย์ในขณะที่มั่นใจว่ามีทางเดินหายใจที่เพียงพอและพยายามที่จะได้รับสายทางหลอดเลือดดำ (IV)

สร้างความมั่นใจว่าทางเดินหายใจที่เพียงพอและป้องกันการขาดออกซิเจน mdash;ระดับออกซิเจนต่ำในเนื้อเยื่อและสมอง mdash;เป็นวัตถุประสงค์หลักในการจัดการสถานะโรคลมชักในเด็กการชักอาจขัดจังหวะการควบคุมสมองของการหายใจทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหรือหายใจไม่ออกความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องต้องใช้ออกซิเจนเพิ่มเติมมากกว่าในสถานะพักในขณะที่ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อโครงร่างทารกและเด็กมีออกซิเจนเพื่อป้องกันการขาดออกซิเจนทั้งด้วยท่อออกซิเจน cannula, หน้ากากใบหน้าออกซิเจนหรือการแทรกของท่อหายใจสำหรับการช่วยหายใจช่วยปริมาณของออกซิเจนในเลือดถูกวัดโดยพัลส์ oximeter ในระหว่างการประเมินผู้ป่วยครั้งแรกและในระหว่างการขนส่งไปโรงพยาบาล

เป้าหมายหลักที่สองในการจัดการสถานะโรคลมชักในเด็กคือการขัดจังหวะกิจกรรมการจับกุมนี่คือความสำเร็จที่ดีที่สุดโดยการบริหารทางหลอดเลือดดำ (IV) ของ benzodiazepine ที่มีปริมาณตามน้ำหนักของเด็กในกรณีที่กิจกรรมการจับกุมจะทำให้การจัดตั้งไซต์สิทธิบัตร IV เป็นเรื่องยากสารเหน็บทางทวารหนักสามารถให้ยาเบนโซไดอะซีพีนทันทีสำหรับการกระทำต่อต้านการยึดเกาะของยานี้อย่างไรก็ตามการเข้าถึง IV ยังคงเป็นเป้าหมายหลักสำหรับการบริหารยา IV สำหรับผลกระทบที่รวดเร็วยิ่งขึ้นของเหลวที่จำเป็นและการทำงานเลือดสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถจัดการหรือถอนออกจากเว็บไซต์นี้ได้

การสร้างเหตุผลสำหรับการชักเป็นอีกแง่มุมที่สำคัญในการจัดการสถานะโรคลมชักในเด็กความผิดปกติของการเผาผลาญความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และระดับกลูโคสนอกระดับที่ถือว่าเป็นปกติสามารถทำให้สถานะโรคลมชักในเด็กได้ดีก่อนที่สภาพจะส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่Anticonvulsants จะได้รับการบริหารเป็น electroencephalogram (EEG) หมายถึงความละเอียดของการจับกุมในที่สุดการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักสำหรับเด็ก (PICU) จะถูกนำไปสู่การพิจารณาสาเหตุของการจับกุม