ขั้นตอน Norwood คืออะไร?

ขั้นตอน Norwood เป็นประเภทของการผ่าตัดหัวใจที่เชื่อมโยงช่องเดี่ยวกับการไหลเวียนของระบบมันจะดำเนินการส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจซ้าย hypoplastic, mitral atresia และสภาพหัวใจอื่น ๆ ที่สร้างการไหลเวียนของช่องเดี่ยวรูปแบบของการผ่าตัดหัวใจนี้เป็นที่รู้จักกันว่าซับซ้อนและมักจะดำเนินการกับทารกที่มีอาการหัวใจซ้าย hypoplastic ในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต

dr.William Norwood และศัลยแพทย์เพื่อนของเขาได้พัฒนาขั้นตอน Norwood ในช่วงปลายทศวรรษ 1970เทคนิคนี้ได้รับการปรับปรุงให้สมบูรณ์แบบในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา แต่องค์ประกอบพื้นฐานของการผ่าตัดยังคงเหมือนเดิมขั้นตอนของ Norwood เป็นหนึ่งในการผ่าตัดหัวใจที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับทารกที่มีอาการหัวใจซ้าย hypoplastic mdash;ซึ่งครึ่งซ้ายของหัวใจนั้นด้อยพัฒนา mdash;และสถิติระบุว่าการผ่าตัดถืออัตราการรอดชีวิต 75%

การดำเนินการก่อให้เกิดการสร้างซุ้มประตูหลอดเลือดใหม่หลอดเลือดหัวหน้าในหัวใจที่ส่งเลือดไปยังส่วนที่เหลือของร่างกายโดยทั่วไปแล้วเรือจะต้องขยายเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดที่มีสุขภาพดีซึ่งทำได้โดยใช้เนื้อเยื่อจากผู้ป่วยหรือเนื้อเยื่อสัตว์หลอดหรือปัดมีการใช้งานและเชื่อมโยงหลอดเลือดแดงใหญ่กับหลอดเลือดแดงปอดเส้นเลือดที่ให้เลือดกับปอดการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจจะหยุดประมาณหนึ่งชั่วโมงในระหว่างการผ่าตัด

ชุดของการผ่าตัดสามชุดจะดำเนินการเพื่อรักษาอาการหัวใจเต้นแรงซ้ายซึ่งเป็นขั้นตอนแรกของ Norwoodการผ่าตัดครั้งที่สองเชื่อมต่อหลอดเลือดดำจำนวน จำกัด จากส่วนที่เหลือของร่างกายไปยังหลอดเลือดดำที่ขนส่งเลือดไปยังปอดในการดำเนินการครั้งที่สามและครั้งสุดท้ายที่รู้จักกันในชื่อ Fontan ขั้นตอนหลอดเลือดดำที่เหลืออยู่ซึ่งไม่ได้เชื่อมต่อระหว่างการผ่าตัดครั้งที่สอง

ขั้นตอน Norwood ยังประสบความสำเร็จในการรักษา mitral atresia ซึ่งเป็นโรคหัวใจที่ mitralวาล์วของหัวใจจะถูกตีบอย่างมีนัยสำคัญเมื่อพิจารณาถึงลักษณะที่ร้ายแรงของเงื่อนไขเหล่านี้ทางเลือกเดียวที่เป็นไปได้สำหรับกระบวนการ Norwood คือการปลูกถ่ายหัวใจการผ่าตัดทั้งสองได้รับการแสดงให้เห็นว่าประสบความสำเร็จในการรักษาปัญหาการไหลเวียนของช่องเดี่ยว

การกู้คืนจากขั้นตอน Norwood มักเป็นกระบวนการที่ยาวนานและคาดเดาไม่ได้ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสามถึงสี่สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดในขณะที่ขั้นตอนสามารถซ่อมแซมการไหลเวียนของเลือดที่ดีต่อสุขภาพไปและกลับจากหัวใจผู้ป่วยที่ได้รับการรักษายังคงต้องใช้ยาหัวใจและรับการตรวจสอบอาการของพวกเขาเป็นประจำ